在2022年ESMO大会上的一项研究中，研究人员显示，当在患有转移性去势抵抗前列腺癌(mCRPC)的高龄患者队列中进行治疗时，Lu -177前列腺特异性膜抗原放射配基治疗(177Lu PSMA RLT)显示出与已发表证据相当的应答率和毒性。

该研究的主要作者罗伯特·陶贝尔及其同事回顾性地招募了79名80岁或以上的mCRPC患者(中位年龄82岁)在2016年3月至2021年9月期间接受了177Lu -PSMA-RLT。

既往治疗包括雄激素受体导向治疗和基于紫杉烷的化疗(既往治疗方案的中位数，2)。50名(63.3%)患者是化疗初发患者，14名(17.7%)患者有内脏转移。

据报道，所有79名患者在344个治疗周期的累积总数中，在PSMA-正电子发射断层显像中显示了PSMA配体的高摄取(周期的中位数，4;范围，1-12)。分析的主要指标是最佳PSA反应、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

根据陶贝尔，25名(31.6%)患者PSA下降了90%，38名(48.1%)患者PSA下降了50%。中位PFS为9.5个月，中位OS为16.5个月。

值得注意的是，与既往接受化疗的患者相比，未接受化疗的患者具有更高的PSA应答率(PSA降低50%，分别为55.1%和44.0%)。此外，与接受化疗的患者相比，未接受化疗的患者的中位PFS (11.3个月对6.4个月)和OS (20.4个月对14.0个月)显著延长(P < .01)。

3级治疗相关不良事件包括4例贫血、3例血小板减少和6例慢性肾功能损害。陶贝尔指出，没有发生非血液学3级和4级毒性。最后，最常见的事件是1-2级口干、疲劳和食欲不振。

总的来说，陶贝尔认为177Lu-PSMA-RLT在一组非常老的mCRPC患者中表现出的疗效和安全性与已发表的证据一致。