本文梳理归纳了2021年国际、国内CT领域较有影响力的六件大事。
01 飞利浦推出光谱CT 7500
2021年5月19日，飞利浦推出新一代光谱CT 7500，并随之在第四届进博会上进行亚洲首发。这款CT能够生成高质量的光谱图像，改善疾病特征，致力于实现“一次性成功成像”，并已被证明减少了34%的诊断时间、25%的重复扫描和30%的随访扫描，而且剂量水平与传统CT相同。
工作流程的优化是光谱CT 7500的一项重要改进。光谱CT 7500可以将光谱扫描扩展到所有患者类型，覆盖儿科和肥胖患者;而且能将光谱模式用于所有临床应用，包括心脏病学、肿瘤学、神经学和外伤。
光谱CT 7500的孔径为80cm，配备了新型扫描床，扫描速度更快，1秒内即可完成胸部或头部扫描。扫描床最大可承载体重为306千克。
RSNA 2021期间，飞利浦还将光谱CT 7500与搭载FlexArm支架的Azurion成像平台结合展出。结合后的两款系统实现了无缝高效的工作流程，一次手术可同时利用两个系统的优势，增加了手术成功率，并节约手术时间。
02 MRI和CT图像融合取得进展
深度学习研究眼下大多集中在单图像融合，很少将其用于多图像分批处理。青岛大学数据科学与软件工程学院的研究人员开发出一种基于深度学习的多模态医学图像融合方法。它不仅可以弥补MRI、CT和SPECT图像融合的不足，而且可以在不同类型的多模态医学图像融合问题中实现批处理。该方法大大提高了MRI、CT和SPECT图像融合效果和细节清晰度。这项研究成果发表于2021年6月的International Journal of Cognitive Computing in Engineering杂志上。
从红色标定框圈出的区域可以看出，融合结果清晰，边缘清晰，对比度明显，能够反映图像中的关键信息，有效去除虚影(virtual shadow)。而且融合图像中包所含的信息已经覆盖了CT和MRI、MRI和SPECT两种多模态图像中的大部分信息，可以有效补充单一MRI/CT/SPECT图像信息的不足。
同时，文章中也指出，REL和STD方面稍逊一筹，说明融合过程会造成信息的丢失，如何学习模型参数、增加训练数据的规模、提高训练的准确率是需要进一步研究的问题。
03 国产CT高压发生器厂商初露头角
2021年6月底，奕瑞科技入股海玮电子科技(上海)公司(以下简称“海玮电子”)，使后者的注册资本从400万元人民币增加到861.5385万元人民币。海玮电子成立于2017年，从事X射线高压发生器(包括CT高压发生器)的研发、生产和销售。
2021年9月，国产CT高压发生器厂商——苏州博思得电气有限公司(以下简称“博思得”)宣布获得新一轮融资，由国投招商和致道资本领投，博思得现有股东深创投追加投资，北极光、乾汇资本、苏高新、顺融资本等投资机构跟投，融资金额超亿元，将用于博思得的研发中心建设、创新产品研发、新厂房建设等。
04 国产CT球管厂商获新一轮融资
2021年7月12日，国产CT球管制造商麦默真空完成数亿元人民币融资，由达晨财智领投，夏尔巴投资、泽羽资本等新老投资机构跟投。融资主要用于新型静态CT球管产品的开发，现有平台产品的拓展等用途。此前，2018年底，麦墨真空已经获得夏尔巴投资、纳米维景的A轮投资;2020年再次完成B轮融资。融资主要用于完善产线、开拓市场。研发静态CT的北京纳米维景科技有限公司是麦默真空的股东之一。
2021年9月，另一家国产CT球管厂商——昆山医源医疗技术有限公司(以下简称“昆山医源”)也完成新一轮融资，由阳光融汇资本独家投资。明峰医疗是昆山医源的股东之一。
05 联影医疗超高端CT获批FDA
2021年8月11日，联影医疗的超高端CT——uCT ATLAS获批FDA。
这款产品在国内命名为“uCT 960+”，又称“天河640”，已于2020年8月获批NMPA。
uCT ATLAS是一款拥有创新AI技术的640层宽孔径CT，其孔径达82cm，工作台最大可承受318kg重量;搭载了320排探测器，实现640层单圈扫描层数;具有16cmZ轴探测器覆盖宽度，机架旋转速度为0.25秒/圈。球管和探测器阵列一次旋转，即可执行心脏或卒中成像，能够保证急诊室里更加顺畅的工作流程。
此外，uCT ATLAS也是一款非常智能的设备，集成了uAI Vision 3D摄像头和AI技术，用来支持患者工作流程、方便检查安排并减少患者辐射剂量。基于AI算法的创新Cardio Capture技术将整个心脏的有效时间分辨率提高到25ms，从而能够为高心率和心律失常患者获取有价值的诊断图像。
▲ 心脏扫描，清晰的冠状动脉边界
一名患有心律失常的58岁女性患者的远端血管：HR 50-215bpm，640*0.5mm重建，0.25s转速，100kV，CTDIvol 5.0mGy，1.13 mSv有效剂量。
06 西门子医疗光子计数CT获批FDA
2021年9月30日，西门子医疗光子计数CT NAEOTOM Alpha获批FDA。这款CT采用了新兴的光子计数探测器技术，可以测量穿过患者身体的每个单独的X射线光子。通过对每个单独的X射线光子进行“计数”，获得患者更多的详细信息。与传统CT相比，光子计数CT能够以更低的辐射剂量提供更丰富的图像内容。光子计数图像具有更高的对比噪声比，从而产生更高的分辨率，并能修正射线硬化等伪影。
▲ 生产过程中的传感器插板
(图源：西门子医疗官网)
▲ 新冠后(post-COVID)患者的肺部光子计数CT图像。光子计数技术可以同时获取并看到详细结构(中图)与功能信息(右图)。左图为常规CT图像。(图源：西门子医疗官网)
与此同时，GE、飞利浦、佳能、三星等国外厂商也在加速推进光子计数CT的开发。
国产厂商中，波影医疗在2021年春季CMEF期间宣布了在光子计数探测器领域的布局，其用于手术导航的天行术中CT，采用了自主研发的光子计数探测器。
另一家国产厂商帧观德芯，其光子计数乳腺机、光子计数口内传感器已在国内获批上市。
东软医疗、联影医疗也分别在光子计数CT方面有开发计划。
据Frost&Sullivan预测，全球一年要进行3.75亿次CT检查，且每年增长3%-4%。需求拉动增长，也推动着低端CT向中高端产品升级。光子计数探测器、机器学习、深度学习、光谱成像等新技术驱动着CT领域的快速发展，搭载人工智能的CT具有增强癌症检测并提高工作效率等优势，在未来3-5年内值得期待。
