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儿童癫痫精准诊断关键技术及影像诊断国际共识

2022-04-03 20:30     来源: 中国核医学医师     辐射成像PET/CT

本项目围绕儿童癫痫精准诊治的重大需求,突破传统医学影像模式局限,创新脑疾病领域的分子影像诊断方法,获得重要技术突破,提出“透明病理”新理论,领衔制定首部儿童癫痫影像诊断国际共识与实践指南,系列工作在国际上发挥了重要的引领示范作用。

负责人:张宏

张宏教授,我国著名影像医学专家、国家杰出青年科学基金获得者、国家“万人计划”领军人才、浙江大学“求是”特聘教授。两项国家重点研发计划“干细胞及转化研究”专项、“干细胞研究与器官修复”专项首席科学家,两项国家自然科学基金重大科研仪器研制项目负责人。

现任浙江大学生物医学工程与仪器科学学院院长、浙江大学医学PET中心主任、浙江大学医学院附属第二医院核医学科主任。获得教育部科技进步一等奖、中国产学研合作创新成果一等奖、全国发明展览会金奖、日内瓦国际发明展金奖。

作为负责人,领衔美国、意大利、西班牙、日本、韩国等国内外专家学者,主持制定了首部儿童癫痫影像诊断国际共识与实践指南。是“透明病理”新理论提出者。

一、癫痫的百年挑战

人类脑疾病是本世纪最有挑战性的科学问题之一。数百年来人们对癫痫这种疾病的误解,一直将癫痫与精神错乱、智能减退等同起来;同时由于癫痫发作给患者本人和家庭带来的痛苦负担,癫痫患者及其家属也很难正确对待癫痫这种疾病,从而加重了癫痫患者的心理负担,降低了患者的生活质量。

诊断为癫痫的患者或怀疑为癫痫的患者,应该进行影像学检查以发现脑内有无肿瘤、血管畸形、脑发育不全、炎症等病变,更为挑战性的问题是精准发现诊断脑内癫痫灶,继而进行针对性治疗。

二、癫痫的精准诊断

影像学检查对确定癫痫的病因和选择治疗方法极为重要。癫痫是功能性疾病,往往没有脑内解剖结构的异常变化。分子影像学作为21世纪新兴交叉学科,突破仅仅反映组织解剖结构信息的传统影像技术局限,通过活体状态下从分子、细胞水平可视化脑内生化过程,实现对脑疾病的精准诊治。

正电子发射断层显像(PET)分子影像是目前最先进的医学影像技术,本团队通过建立基于受体、代谢多模态分子影像技术方法,实现儿童癫痫患者的脑内功能性病灶的精准检出,达到目前国际最好水平。

PET分子影像检查以扫描全脑数百张和全身数千张影像片子的方式,呈现病灶的分布信息,成为高效临床诊断的极大负担。本团队通过建立人工智能的痫灶影像检测系统,致痫灶检出率显著提升至88%,检测时间缩短80%,大幅提高临床应用效率,惠及众多病人患者。

基于人工智能的儿童癫痫PET影像辅助诊断系统

三、癫痫的国际共识

现代医学已经进入循证医学的时代。针对国际尚无儿童癫痫影像诊断国际共识和指南的现状,本团队基于长期的临床实践和对现有的临床应用的系统梳理,领衔美国、意大利、西班牙、日本、韩国等国内外儿科、神经内科、神经外科、医学影像领域国际著名专家,主持制定首部儿童癫痫影像诊断国际共识与实践指南,对规范全球儿童癫痫患者的精准诊治发挥重要指导作用。

针对人类对重大疾病认识的不断深入和疾病医疗模式的进一步转变,本团队首次提出基于分子影像的“透明病理”新理论,实现基于分子影像的病理学实践新模式,有力推动包括脑疾病在内的精准医学实践与科学研究深入发展。通过分子影像和病理学等领域的交叉融合,有助于实现跨尺度、多模式、时空动态、系统评价疾病的病理学实践新模式。



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