PET/MRI 扫描与放射性药物(如18F-氟乙基酪氨酸 (18F-FET))相结合已被证明可提高诊断性能,但此类成像影响临床决策的证据较少。德国研究人员在脑肿瘤患者中测试了这种方法,并报告了积极的结果。
观察近 200 名患者,18F-FET PET/MR 发现新的恶性肿瘤的准确率为 85%。混合方法在 33% 的案例中改变了提供者的管理计划,并阻止了 20% 的所有参与者进行不必要的后续程序。
“因此,新诊断的 18F-FET PET/MR 可能特别有益于很大比例的非恶性脑肿瘤患者,对他们来说,观察和等待策略就足够了,”大学放射学系的科妮莉亚·布伦德尔 (Cornelia Brendle)医院 Tuebingen 和合著者在核医学杂志上写道。
回顾性研究包括 189 名在 2017-2018 年间接受多参数 18F-FET PET/MR 成像的脑肿瘤患者。在未经治疗的可疑病变中检测到的癌症被认为是一种新的诊断。
该成像方法以 93% 的准确率成功识别出癌性肿瘤是否正在生长(真正的进展)或治疗是否导致在成像上检测到的变化。布伦德尔等人。说 PET/MR 可以更快地指导治疗决策,并为预期寿命“严重”缩短的患者节省宝贵的时间。
该小组补充说,虽然该小组没有直接研究结果和成本效益,但绕过不必要的后续治疗和快速跟踪临床决策是有益的“似乎合理”。
“据报道,在混合扫描仪中将 18F-FET PET 添加到 MR,在选定患者的成本效益方面是合理的,”该小组指出。“考虑到这些方面的进一步研究可能最终评估 18F-FET PET/MR 作为一种混合模式是否有资格在临床常规中进行循证使用。”