近日，张先生(化名)不幸查出患原发性肝癌，无法进行手术切除，就在他绝望之际，世博高新医院肿瘤二科团队为其采取了微波消融(MWA)的方法。一根消融针，一个微小针眼，给失去手术机会的他带来一线生存的希望。

什么是“微波消融(MWA)”

尽管外科手术是肝癌的首选治疗方法，但是在确诊时大部分患者已达中晚期，往往失去了手术机会。因此，需要积极采用非手术治疗，可能使相当一部分患者的症状减轻、生活质量改善和生存期延长。

在众多的非手术治疗的方法中，微波消融(MWA)只“烧死”肿瘤组织，对正常组织影响小，是手术之外，局部治疗的有效方法。

局部消融治疗是借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。主要包括射频消融 (RFA)、微波消融(MWA)、冷冻治疗(Cryoablation)、高功率超声聚焦消融(HIFU)以及无水乙醇注射治疗(PEI);具有微创、安全、简便和易于多次施行的特点。

影像引导技术包括超声、CT和磁共振，治疗途径有经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种。卫生部组织专家制定的《原发性肝癌诊疗规范》中指出：“微波消融(MWA)是我国常用的热消融方法，在局部疗效、并发症发生率以及远期生存方面与射频消融(RFA)相比都无显著差异。现在的微波消融(MWA)技术也能一次性灭活肿瘤。血供丰富的肿瘤，可先凝固阻断肿瘤主要滋养血管，再灭活肿瘤，可以提高疗效。建立温度监控系统可以调控有效热场范围，保证凝固效果。”

哪些人更易患肝癌?

慢性肝炎病人

流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的危险性高达10.7倍之多。肝炎病毒包括乙型肝炎和丙型肝炎是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。

饮食不洁者

长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。

霉变的玉米，花生等中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素，也是目前为止唯一一种明确有致癌作用的物质，是肝癌的辅助病因之一。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中，日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害，但摄食大量的亚硝酸盐不能及时排出，在体内可以转变成亚硝胺类物质，具有明确的致癌作用。

嗜酒者

有酗酒嗜好者， 肝硬化的发病率很高，特别是在肝炎基础上，大量饮酒，就会加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。严格地讲，饮酒不是肝癌的直接原因，但它是一种催化剂，能够促进致癌物的致癌作用。

如何早期发现肝癌?

根据“原发性肝癌规范化诊治的专家共识”，对于肝癌高危人群，即：≥35岁的男性、具有乙肝和(或)丙肝病毒感染者、嗜酒者， 一般是每隔6个月进行一次筛查，主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查两项。

对AFP> 400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者，应注意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤;如能排除，应作肝脏CT和(或)MRI等检查。

如AFP升高但未达到诊断水平，除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外，还应密切追踪AFP的动态变化，将超声检查间隔缩短至1～2个月，需要时进行CT和(或)MRI检查。

得了肝癌并不可怕，针对肝癌的治疗方法很多，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。

近年来，世博高新医院肿瘤整合临床医学中心肝癌综合治疗技术力量不断加强，常规开展外科手术、射频消融、经导管肝动脉化疗栓塞 、 放射治疗、放射性粒子植入术、化疗、分子靶向、免疫治疗等，着力于精准肝癌治疗，进一步提高肝癌患者的总体生存率。

世博高新医院肿瘤临床医学中心肿瘤二科目前开展的肝癌消融治疗，具有微创、损伤小、恢复快、费用低;安全、无毒副作用、不损伤免疫系统;效果确切、对肿瘤细胞直接消融灭活;根据病理、病史、影像等检查选择最合适的诊疗方案，单独施行消融，也可与化疗、放疗介入或手术疗法结合。